本报记者 李 颖

　　■打破砂锅

　　寒假期间，低龄儿童待在家里的安全问题是众多家长的担心事。一项调查显示，全国平均每天有400多名儿童死于非故意或意外伤害。请关注——

　　来自多项研究的数据表明：与上百种导致儿童死亡的疾病相比，意外伤害已成为我国14岁以下儿童的第一位死因，也是儿童致残的首要因素。

　　5岁至9岁儿童意外伤害最“高发”

　　意外伤害已成为导致北京市儿童死亡和残疾的主要因素。国务院妇儿工委办最新的调查表明，北京市平均每天就有130多名儿童发生意外伤害，至少有一名儿童因伤害造成死亡或残疾。有关抽样调查还表明，我国因意外伤害造成的儿童死亡占儿童死亡总量的26.1%，即每100名死亡儿童中就有26人死于意外伤害。目前每年约有16万0岁至14岁儿童死于意外伤害，约有64万儿童因伤致残。儿童意外伤害已经超过4种常见儿童疾病(肺炎、恶性肿瘤、先天畸形和心脏病)死亡的总和，不仅导致儿童伤亡、残疾，而且严重影响到了儿童的身心健康、正常发育和学习。

　　值得注意的是，在5岁至9岁儿童年龄组中，各类意外伤害的发生率最高，而在婴儿期受到的保护则最多。出生6个月时，婴儿还不能坐立，被母亲和看护者抱来抱去，受到的伤害最少。当他们开始行走，独立于母亲和看护者行动，伤害开始增加。

　　北京一名3岁多的小男孩，在一座正在装修的房屋中玩耍时，不幸从尚未完工的阳台上摔下离开了人世……抽样调查显示，跌伤、动物咬伤和交通意外在我国儿童意外伤害的主要原因中名列“前三名”，其他依次为锐器伤害，烧烫伤，被袭击等。顽皮的孩子经常跑动、爬高跳低，很容易摔伤。这种因为摔伤、跌倒导致的各种外伤，是仅次于异物伤害的第二大意外伤亡原因。

　　“儿童生性活泼好动，喜欢攀高、爬树、滑楼梯扶手、翻围墙、爬窗台或凉台的护栏、从高处向下跳等等，这些都易于发生摔伤或跌落伤。”中国医学科学院整形外科医院院长祁佐良教授分析，尤其男孩好打闹，模仿电视中的武打动作，以显示自己的“英雄本色”，不小心也易于发生意外伤害。“孩子皮肤器官娇嫩，这类意外伤害很容易导致器官挫裂伤，轻者擦破皮儿，重者还有可能导致生殖器、肾脏等器官挫伤。”

　　处理儿童伤口切不可“想当然”

　　当孩子发生意外伤害时，家长一般都会手忙脚乱，顾不得想太多的问题。有的家长会向伤口撒药片粉末或花椒面止血、抹香油、敷烟丝烟灰等。但使用了错误的方法会导致伤口处理不及时，还可能给孩子留下明显的疤痕。

　　去年7月的一天，4岁半的阳阳不慎跌倒在厨房桌角旁。奶奶急忙给阳阳抹了老家“秘方”香油。3天后妈妈出差回来，阳阳才被带到医院进行伤口处理，伤口足足缝了6针，伤口长度3.5cm。医生表示孩子的伤虽然好了，但由于处理不及时，额头上还是留下了一道很明显的疤痕。

　　阳阳由于受到了惊吓，很长时间都不敢去医院打针、不肯上幼儿园。“有形”的伤疤，给阳阳幼小的心灵蒙上了一层“无形”的阴影。祁佐良说，像阳阳这种情况，如果家长有正确的护理意识，在发现孩子出现较深伤口时及时送往医院，而不是抹香油止血，耽误治疗，阳阳就不会出现之后一系列心理创伤。

　　“在我国，家长对儿童伤口护理的疾病认知不足和误区常常会对遭遇伤害的儿童身心带来长远的影响。”祁佐良教授解析道：一方面，有家长想当然地认为，儿童的成长中难免有意外伤害发生，正是这种轻视往往延误了治疗时机，从而留下明显的疤痕。而另一方面，传统观念普遍对手术缝合不够重视，而且想当然认为伤口经过手术缝合肯定会留下疤痕，导致对伤口处理不到位，缝合也很粗糙，草率处理，轻则留下蜈蚣脚一样难看的疤痕，重则导致伤口感染不愈恶化。

　　用“爱”擦拭，让天使绽放笑脸

　　对于儿童意外伤害，家长首先应当建立正确的观念，可以对表皮擦伤等进行简单的伤口清洗和护理，但由于在家中对伤口的护理操作很难做到完善，即使是小伤口，如果孩子出现剧烈哭闹挣扎，或伤口感染异物，需及时将孩子送到医院就诊排查原因，以免造成进一步的伤害。

　　“医生会根据伤口的情况，采取合适的处置措施，才能达到尽可能减轻伤口瘢痕的目的。”祁佐良介绍说，对于头面部等暴露部位的伤口，应当尽可能采用针尖锋利、穿透性好的美容针以及组织反应小、患者痛感低、感染率低的缝线。而对于伤口条件允许的儿童患者，使用组织胶水进行伤口的关闭，这样术后不需要拆线，防水防污染，减轻孩子痛苦的同时也减轻了家长的负担。

　　最后，祁佐良表示，关爱是一剂使心灵创伤愈合的良药。愿孩子们远离意外伤害，享受健康快乐的童年时光。